Женщины, которые долгое время не могут забеременеть, слышат диагноз — ановуляция. Но что это? И почему ановуляция причина бесплодия?
Ановуляция — это отсутствие созревания яйцеклетки из-за сбоя в функционировании яичников.
Ановуляцию делят на патологическую и физиологическую
Физиологическая ановуляция:
— Период лактации
— Послеродовой период
— Климактерический период (постепенное угасание функции яичников)
— У женщины репродуктивного возраста 2 менструальных цикла в год протекают без овуляции
— Период полового созревания
Патологическая ановуляция
Патологическая ановуляция ведет к бесплодию из-за сбоя одной из системы гипоталамуса-гипофиза-надпочечников-яичников. Происходит сильное нарушение менструального цикла и в следствии чего начинается ановуляция.
Причины ановуляции:
— Нарушение функции гипоталамуса
— Опухоль гипофиза
— Нарушение кровоснабжения головного мозга
— Хронические воспалительные процессы в придатках матки
— Гиперандрогения (увеличение выработки мужских половых гормонов яичниками)
— Постоянные стрессы
— Анорексия
— Ранний климакс
— Беременность
— Гинекологические заболевания (гиперплазия, миома матки, эндометриоз, киста яичников)
— Прием оральных контрацептивов
Признаки ановуляции
— Изменение длительности менструации и промежутков между ними
— Гирсутизм (оволосение по мужскому типу)
— Неспособность к зачатию или проблемы вынашивания ребенка
— Выпадение волос или угревая сыпь
— Заболевание молочных желез
Помимо всего, ановуляция повышает риск возникновения сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.
Диагностика и методы обследования
— При обследовании, врач выясняет, проводились ли операции в полости матки, какие инфекционные процессы были, а также происходит гинекологический осмотр.
— Проводятся тесты функциональной диагностики, одним из таких тестов является контроль базальной температуры (ректальная температура). В норме во второй фазе менструального цикла температурная кривая повышается на 0,2-0,5 градуса (чуть выше 37 градусов). Если у вас ановуляция, то температурный график будет без резких скачков.
— Обязательно проводятся гормональные исследования: определение уровня тестостерона, пролактина, кортизола, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.
— Исследование функции щитовидной железы.
— Краниография (рентген черепа для выявления опухолей гипофиза).
— УЗИ молочных желез.
Лечение ановуляции
Лечение ановуляции зависит от причины, ее вызвавшей, а также целей, которые преследуют пациентка и врач.
При заболевании щитовидной железы (гипотиреозе или гипертиреозе) назначаются гормоны для щитовидной железы.
При ожирении лечение будет направлено на снижение веса и это дает очень хороший эффект.
Для нормализации циклических процессов, которые проходят в эндометрии, рекомендуются низкодозированные контрацептивы. При гиперпролактинемии назначают препараты, которые подавляют выработку пролактина.
Ановуляция — это не болезнь, а один из признаков какого-либо заболевания, которое нарушает репродуктивную функцию женщины.