Лето — время беззаботности и легких шалостей. Но нередко груз последствий оказывается несоизмерим с пережитым удовольствием. Доктор Юлле Кадастик заведует гинекологическим отделением женской поликлиники Клиникума Тартуского университета, имеет большую практику и опыт. Она говорит, что на теплое время года абортов приходится больше, чем на осеннее и зимнее. Хотя в целом искусственное прерывание беременности теперь делают реже, чем, скажем, десять лет назад.
Женский доктор Галина Литтер по-прежнему считает, что это серьезная проблема нашего общества: "Это один из методов контрацепции, факт и неизбежность". Но в наши дни число абортов и родов почти совпадает, что вселяет некоторый оптимизм: раньше прерываний беременности было в несколько раз больше, чем родов.
Мини — нет
Наибольшее число абортов приходится на женщин в возрасте до 25 лет. Юные сексуально активны, у них больше случайных связей. Но и они стали более грамотными и предусмотрительными. Распространенный ранее термин "мини-аборт" сейчас не в ходу. По словам доктора Литтер, без разницы, прерывают беременность на шестой или на восьмой неделе — все равно это хирургическое вмешательство. Препарат для терапевтического аборта (RU-486, прерывающий беременность) в Эстонии не применяется.
За 22-летнюю практику Галины Литтер ей встретилась женщина, сделавшая за свою жизнь 40 абортов! Правда, куда больше было женщин, которые больше никогда не смогли забеременеть после первого аборта.
Осложнения
Аборт — это насильственное вмешательство в гормональную систему организма: есть беременность, а через десять минут ее нет. Это тяжелый шок для яичников и всего женского организма в целом. Как следствие возможны нарушения менструального цикла. Всякая операция — риск. Возможно прободение матки: инструмент врача может нарушить ее стенку. Возможны кровотечение и разрыв шейки матки.
К счастью, летальным исходом аборты кончаются крайне редко. Зато осложнений сколько угодно. Здесь многое зависит от особенностей организма, от тщательности исследования состояния здоровья пациентки. Одно из наиболее частых осложнений — воспаление, ведущее порой к закупорке яйцеводов и бесплодию. Нельзя списывать со счетов и психологические травмы.
Предназначение?
Социологи утверждают, что столетиями культивируемая в обществе мысль о предназначении женщины исключительно как продолжательницы рода все еще болезненно сказывается на подсознании тех, кто не может или не хочет производить на свет детей.
Делать аборт или нет — личное дело женщины. Доктор Литтер не без юмора замечает, что женский врач, к которому обращаются со своей бедой женщины, не раздает квартир и пособий, не имеет в запасе мужских особей с развитым чувством ответственности и инстинктом отцовства. Это проблема социальная. И не дело доктора судить, что нужнее молодой супружеской паре — большой дом с машиной у подъезда или малыш в коляске.
Миссия женского врача в том, чтобы здоровая женщина выносила и родила здоровое потомство.
А учитель Галины Литтер, профессор Гросс внушал своим студентам, что первенца надо рожать до 25 лет, а всех остальных желанных детишек до 35 лет.
Кого потерять?
Прерывание уже возникшей нежелательной беременности — самый скверный из методов контрацепции. Но он необходим, если, например, имело место изнасилование. Есть и ряд медицинских показаний для аброта, в том числе опасность для здоровья и жизни матери, внутриутробная гибель плода или его медицински установленная неполноценность. Впрочем, если женщина хочет, она имеет полное право родить неполноценного ребенка.
По словам Галины Литер, потенциальный отец-алкоголик или наркоман — это еще не медецинское показание к аборту. Необязателен аборт и при неблагоприятном психиатрическом диагнозе. Запрет же, с точки зрения доктора Литтер, приведет лишь к увеличению криминальных абортов, что гораздо опаснее для здоровья. Зато регулярное посещение женского врача может снизить количество нежелательных беременностей. Нерожавшей женщине доктор рекомендует совершать подобные визиты не реже двух раз в год, чтобы посоветоваться, узнать о новых контрацептивах, лишний раз провериться.
А еще доктор Литтер часто пересказывает разговор одной грузинской женщины со своим духовником. Мать шестерых детей, вновь забеременев, обратилась к духовнику с вопросом, что же ей делать, ведь детей и так полон дом. На что святой отец ответил просто: "Почему ты хочешь потерять нерожденное дитя, а не одного из тех, что бегают вокруг тебя в твоем доме?".
Что такое аборт?
Аборт — это самопроизвольный выкидыш или насильственное прерывание беременности. В реестре Больничной кассы он значится как "добровольное прерывание нежелательной беременности".
Закон о прерывании беременности и стерилизации принят в Эстонии 25 ноября 1998 года. В нем говорится о хирургическом или терапевтическом изъятии эмбриона или плода из материнского лона. В Эстонии используется хирургический метод. Прервать беременность можно только с согласия самой женщины. При аборте оформляется письменное заявление. При подписании его пациентка информируется о возможных рисках и последствиях операции.
Беременность прерывается не позднее 11 недель.
До 21 недели беременность можно прервать по медицинским показаниям, при угрозе здоровью пациентки или плода, при установлении неполноценности плода, при психическом заболевании потенциальной матери, а также беременным в возрасте моложе 15 и старше 45 лет.
Число абортов с годами снижается. Если в 1992 году зарегистрировано 28 403 аборта, то в 2001 году 14 055.